KESEHATAN LINGKUNGAN

DASAR-DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN

VEKTOR DAN KESEHATAN

Oleh:

Normalia Rizki

(I1A114045)

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT

BANJARBARU

2015

VEKTOR DAN KESEHATAN

11.      Jenis- jenis vektor yang berhubungan dengan kesehatan

Vektor adalah serangga atau hewan lain yang biasanya membawa kuman penyakit yang merupakan suatu resiko bagi kesehatan masyarakat.Vektor adalah hewan avertebrata yang bertindak sebagai penular penyebab penyakit (agen) dari host pejamu yang sakit ke pejamu lain yang rentan. Vektor digolongkan menjadi 2 (dua) yaitu vektor mekanik dan vektor biologik. Vektor ·mekanik yaitu hewan avertebrata yang menularkan penyakit tanpa agen tersebut mengalami perubahan, sedangkan dalam vektor biologi agen mengalami perkembangbiakan atau pertumbuhan dari satu tahap ke tahap yang lebih lanjut. Contoh Aedes aegypti bertindak sebagai vektor demam berdarah vektor adalah golongan arthropoda atau

binatang yang tidak bertulang belakang lainnya (avertebrata) yang dapat memindahkan penyakit dari satu sumber/reservoir ke pejamu potensial. Musca domestica merupakan vektor mekanis beberapa penyakit dan penyebab myiasis pada manusia dan hewan, lalat ini juga mengganggu dari segi kebersihan dan ketenangan. (1,2)

Penyakit menular yang penularannya terutama oleh vektor dapat dibagi menurut jenis vektornya yaitu vektor nyamuk (mosquito borne diseases) anatara lain malaria, filariasis, dan beberapa jenis virus encephalitis, demam virus seperti demam dengue, virus hemorrhagic seperti dengue hemorrhagic fever serta yellow fever. Vektor kutu louse (louse borne disese) anatara lain epidemic tifus fever dan epidemic relapsing fever. Vektor kutu flea (flea borne disease) pada penyakit pes dan tifus murin. Vektor kutu mite antara lain spotted fever, epidemic relapsing fever dan lain-lain. Penyakit oleh serangga lainnya seperti sunly fever, lesmaniasis, barthonellosis oleh lalat phlebotonus (1).

22.      Hubungan vektor dengan kesehatan

Kesehatan manusia sangat tergantung pada interaksi antara manusia dan aktivitasnya dengan lingkungan fisik, kimia, serta biologi. Misalnya reservoir adalah manusia, hewan, tumbuhan, tanah, atau zat organik (seperti tinja dan makanan) yang menjadi tempat tumbuh dan berkembang biak agen. Sewaktu agen berkembang biak dalam reservoir, mereka melakukannya sedemikian rupa sehingga penyakit dapat ditularkan pada pejamu yang rentan. Sedangkan konsep reservoir menurut Soebarsono (2005), bahwa reservoir host adalah hewan vertebrata yang merupakan sumber pembawa agen, sehingga penyakit tersebut dapat terjadi secara lestari atau berkesinambungan tanpa hewan tersebut menunjukkan gejala klinik atau gejala penyakit bersifat ringan. Contohnya babi, sapi, domba merupakan reservoir dari virus Japanese encephalitis (1,3)

33.      Definisi faktor resiko lingkungan dan perilaku.

Faktor risiko lingkungan, baik lingkungan dalam rumah maupun lingkungan luar rumah. Faktor lingkungan dalam rumah meliputi lingkungan fisik rumah yang tidak memenuhi kriteria rumah sehat, misalnya konstruksi plafon dan dinding rumah, pencahayaan, serta kelembaban. Sementara itu, faktor lingkungan luar rumah adalah yang terkait dengan tempat perkembangbiakan vektor. Faktor ini meliputi air yang tergenang, sawah, rawa-rawa, tumbuhan air, semak, serta kandang binatang reservoir. Faktor risiko selanjutnya adalah kebiasaan keluar rumah pada malam hari. Selain itu, pengetahuan mengenai vektor yang akan meningkatkan kesadaran individu serta terjadinya resistensi vektor terhadap insektisida masuk ke dalam faktor risiko yang harus diperhatikan. Jenis kelamin, jenis pekerjaan, dan umur juga menjadi faktor risiko dari penyakit (4).

44.      Sistem pengendalian vektor

Teknik Serangga Mandul (TSM), yaitu suatu teknik pengendalian vektor yang potensial, ramah lingkungan, efektif, spesies spesifik dan kompatibel dengan teknik lain. Prinsip dasar TSM sangat sederhana, yaitu membunuh serangga dengan serangga itu sendiri (autocidal technique). TJM atau Teknik Jantan Mandul merupakan teknik pemberantasan serangga dengan jalan memandulkan serangga jantan. Kemandulan adalah ketidakmampuan suatu organisme untuk menghasilkan keturunan. Gejala kemandulan akibat radiasi pada nyamuk jantan

disebabkan karena terjadinya aspermia, inaktivasi sperma, mutasi letal dominan dan ketidakmampuan kawin (5).

55.      Pemantauan vector

Pemantauan vektor misalnya pada penyakit demam berdarah dengue (DBD) adalah dengan pemantauan jentik dimaksudkan untuk mengetahui wilayah yang memiliki potensi sebagai sumber penyakit DBD. Pemantauan terhadap penderita juga dilakukan guna mencegah penularan penyakit yang disebabkan oleh gigitan nyamuk sebagai vektor perantara. Pemantauan dilakukan dengan cara membersihkan area sekitar tempat tinggal penderita. Pembersihan area sekitar dimaksudkan agar tidak ada nyamuk yang menularkan penyakit dari penderita ke orang-orang di sekitarnya (6).

Pengetahuan terkait pemantauan dan pendeteksian nyamuk penyebab DBD menggunakan sistem informasi geografi (SIG) sebagai alat untuk melakukan analisis spatial, akhir-akhir ini banyak digunakan dalam berbagai ilmu, termasuk ilmu kesehatan masyarakat. Sistem informasi geografis mampu menunjukkan secara spatial persebaran penderita dan pola penyebarannya. Dengan menggunakan pertampalan peta antara kondisi lokasi dengan persebaran penderita, dapat pula diprediksi lokasi yang potensial endemik penyakit menular. Penelitian lainnya pernah dilakukan dengan menggunakan kombinasi antara informasi spatial dan pendekatan statistik untuk memprediksi wilayah kematian penderita yang disebabkan demam berdarah. Kombinasi pendekatan ini memperlihatkan keunggulan dan ketepatan dalam memberikan informasi wilayah secara tepat, begitu ada kejadian kematian (6).

66.      Pencegahan vektor dari aspek kesehatan lingkungan dan perilaku masyarakat

Upaya pemberantasan penyakit, baik itu menyangkut pencegahan, pengobatan, maupun rehabilitasi selalu melibatkan perempuan, khususnya ibu rumah tangga. Di masyarakat, perempuan khususnya ibu rumah tangga diposisikan sebagai care giver. Artinya, mereka bertugas menjaga, merawat, mengobati anggota keluarga apabila menderita sakit.6 Padahal dengan tugas ganda ibu rumah tangga, tidak mudah bagi mereka untuk mencegah penyakit. Tugas ibu rumah tangga untuk menjaga kesehatan keluarga dan masyarakat selain memerlukan waktu, tenaga, uang, juga memerlukan keterampilan. Rasa apatis, kemalasan dan kepercayaan menyalahkan penyakit demam berdarah pada masyarakat miskin atau pada masyarakat yang kurang pengetahuannya juga menjadi faktor pendukung masyarakat merasa gagal melakukan upaya pengendalian vektor. Ibu rumah tangga yang ditemukan jentik di dalam rumahnya meyakini bahwa keberadaan jentik sebagai fenomena alamiah. Hal ini disebabkan oleh persepsi bahwa jentik sulit untuk dihilangkan dan selalu ditemukan di dalam tempat air, walaupun kontainer air tersebut selalu dibersihkan (7).

Menurut Karla dan Bang (cit. WHO12) jika partisipasi dan sikap warga masyarakat rendah dalam melakukan program pencegahan dan pemberantasan DD/DBD direkomendasikan untuk menggabungkan kegiatan partisipasi masyarakat dalam program pencegahan dan pemberantasan DBD dengan prioritas pembangunan masyarakat lainnya. Apabila pelayanan masyarakat di suatu daerah (seperti pengumpulan sampah, pembuangan sampah cair, penempatan air yang layak minum, dan lainlainnya) dinilai kurang berfungsi, maka masyarakat dan mitramereka dapat dimobilisasikan untuk ikut meningkatkan kegiatan tersebut, dan pada saat yang bersamaan seluruh komponen masyarakat dapat mengurangi tempat-tempat perkembangbiaan nyamuk Aedes sebagai bagian dari usaha total pembangunan masyarakat (8).

Mengkombinasikan upaya pemberantasan vektor dengue dengan seluruh penyebab penyakit dan nyamuk pengganggu serta serangga lainnya, guna mendapatkan manfaat yang terbaik bagi masyarakat sehingga dapat meningkatkan partisipasimasyarakat dalamkampanye lingkungan. Menyiapkan insentif bagimereka yang berpartisipasi dalam program pemberantasan dengue. Seperti contoh, dapat dilakukan perlombaan di tingkat nasional untukmengidentifikasi lingkungan terbersih atau lingkungan dengan indeks jentik terendah dalam suatu daerah perkotaan (8).

DAFTAR PUSTAKA

         . Tri Wijayanti. Vektor dan reservoir. Balaba (2)( 2008): 18-19.

2.      Poedji Hastutiek, Loeki Enggar Fitri. Potensi musca domestica linn. Sebagai vektor beberapa penyakit. Kedokteran brawijaya 23 (3) (2007): 125-136.

3.      Kholis Ernawati, Budhi Soesilo, dkk. Hubungan faktor risiko individu dan lingkungan rumah dengan malaria di Punduh Pedada kabupaten Pesawaran provinsi Lampung Indonesia 2010. Makara, kesehatan, 15( 2)( 2011): 51-57.

4.      Puji Juriastuti, Maya Kartika, dkk. Faktor risiko kejadian filariasis di kelurahan Jati Sampurna. Makara, kesehatan 14 (1)(2010): 31-36.

5.      Siti Nurhayati. Prospek pemanfaatan radiasi dalam pengendalian vektor penyakit demam berdarah dengue. Buletin alara 7( 1, 2) ( 2005): 17 – 23.

6.      Widyawati, Irene F. Nitya, dkk. Penggunaan sistem informasi geografi efektif memprediksi potensi demam berdarah di kelurahan endemik. Makara, kesehatan 15 (1) ( 2011): 21-30.

7.      Aryani Pujiyanti, Atik Triratnawati. Pengetahuan dan pengalaman ibu rumah tangga atas nyamuk demam berdarah dengue. Makara, kesehatan 15 (1)(2011): 6-14.

8.      Asniati, Djaswadi Dasuki, Hari Kusnanto. Peran media massa terhadap perilaku ibu dalam upaya pencegahan demam berdarah pada rumah tangga di kota Yogyakarta. Berita kedokteran masyarakat 24 (3) (2008): 103-110.

SATUAN ACARA PENYULUHAN

Satuan Acara Penyuluhan

Kesehatan Gigi dan Mulut

Cara Menyikat Gigi Dengan Baik dan Benar

Topik                   : kesehatan gigi dan mulut

Sub topik                        : a. kesehatan gigi dan mulut secara global

                               b. Penyebab kerusakan gigi dan mulut

                               c. Dampak kerusakan gigi dan mulut

                               d. Pencegahan kerusakan gigi dan mulut

                               e. Pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut

Hari/tanggal       :

Waktu                 : 55 menit

Tempat                : SDN Landasan Ulin Timur 7

Sasaran               : a. sasaran primer        : murid SD kelas 1,2 dan 3 SDN Landasan Ulin Timur 7

                               b. sasaran sekunder   : Keluarga para siswa SDN Landasan Ulin Timur 7, guru- guru, kepala sekolah, karyawan sekolah.

Target                 : a. Meningkatnya pengetahuan anak-anak SDN Landasan Ulin Timur 7,mengenai kebersihan gigi dan mulut, penyebab, sumber, dan cara pencegahannya yang diukur melalui nilai kuisioner.

b. Meningkatnya persentase anak-anak yang paham dan mengerti mengenai bahaya malas menyikat gigi, minimal 25% dari 90 siswa kelas 1, 2, dan 3 SDN Landasan Ulin Timur 7.

c. aktif dan tingginya antusias anak-anak dengan kegiatan penyuluhan “Kebersihan GigidanMulut” yang diberikan, dilihat dari banyaknya siswa yang bertanya dan menjawab, minimal empat orang dari tiap kelasnya.

d. menyuguhkan media penyuluhan Kebersihan Gigi dan Mulut yang unik dan menarik sehingga menumbuhkan minat siswa.

e. memberikan praktik tentang cara sikat gigi yang baik dan benar di kelas.

A. Latar Belakang

Kesehatan merupakan bagian terpenting dalam kehidupan manusia, sehat secara jasmani dan rohani.Tidak terkecuali anak-anak, setiap orang tua menginginkan anaknya bisa tumbuh dan berkembang secara optimal, hal ini dapat dicapai jika tubuh mereka sehat.Kesehatan yang perlu diperhatikan selain kesehatan tubuh secara umum, juga kesehatan gigi dan mulut, karena kesehatan gigi dan mulut dapat mempengaruhi kesehatan tubuh secara menyeluruh. Dengan kata lain bahwa kesehatan gigi dan mulut merupakan bagian integral dari kesehatan tubuh secara keseluruhan yang tidak dapat dipisahkan dari kesehatan tubuh secara umum.

Untuk mencapai kesehatan gigi dan mulut yang optimal, maka harus dilakukan perawatan secara berkala. Perawatan dapat dimulai dari memperhatikan cara sikat gigi yang baik dan benar, jangan terlalu banyak makanan yang mengandung gula dan makanan yang lengket.Pembersihan plaks dan sisa makanan yang tersisa dengan menyikat gigi, teknik dan caranya jangan sampai merusak terhadap struktur gigi dan gusi.Pembersihan karang gigi dan penambalan gigi yang berlubang oleh dokter gigi, serta pencabutan gigi yang sudah tidak bisa dipertahankan lagi dan merupakan fokal infeksi.Kunjungan berkala ke dokter gigi setiap enam bulan sekali baik ada keluhan ataupun tidak ada keluhan.

Dengan memperhatikan hal-hal tersebut, maka akan dicapai suatu kesehatan gigi dan mulut yang optimal. Dengan demikian akan meningkatkan kesehatan tubuh secara keseluruhan dan akan meningkatkan etos kerja yang lebih baik lagi. Sehingga kesehatan jasmani dan rohani seperti yang diharapkan akan tercapai.

Penyuluhan kebersihan gigi dan mulut untuk mencegah dan mengatasi permasalahan seputar gigi dan mulut seperti gigi berlubang, noda pada gigi, napas tidak segar, dan sebagainya. Dan diberikan informasi cara menyikat gigi yang baik dan benar.

B. Tujuan Instruksional

1.      Tujuan Instruksional Umum

TIU  penyuluhan  ini  diharapkan  dapat  memberikan outcome  berupamembuminya  promosi  kesehatan  dari  tenaga  kesehatan  untuk  anak-anak, sedini mungkin dengan cara yang interaktif, menarik, dan efektif kepada anak-anak sekolah dasar usia 7- 12 tahun, terintegrasikannya upaya mempromosikan dan  memberikan  pengetahuan  sejak  dini  kepada masyarakat  khususnya mengenai  kesehatan gigi dan mulut. Tujuan  dari metode penyuluhan  ini,  yaitu  memberikan pengetahuan tentang gigi dan mulut dengan penggunaaan peraga gigi.

2.      Tujuan Instruksional Khusus (TIK)

a.       Mempromosikan  pentingnya  menjaga  kesehatan dan kebersihan gigi dan mulut khususnya memperhatikan jajanan di sekolah yang tidak berdampak pada kerusakan gigi.

b.      Menciptakan sebuah metode pembelajaran baru yang menarik menggunakan peraga gigi.

c.       Meningkatkan pengetahuan mengenai kesehatan gigi dan mulut.

C. Kegiatan Penyuluhan

1.      Materi

a.       Pentingnya kesehatan gigi dan mulut

b.      Penyebab kerusakan gigi dan mulut

c.       Dampak kerusakan gigi dan mulut

d.      Pencegahan kerusakan gigi dan mulut

e.       Pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut

2.      Strategi Pelaksanaan

a.       Persiapan

1)      Survey dan perizinan tempat

2)      Membuat materi dan SAP

3)      Latihan dan stimulasi

4)      Pengumpulan laporan dan SAP

b.      Pelaksanaan

No	Kegiatan Penyuluhan	Kegiatan Audiens	Waktu
1.	Pendahuluan a.       Penyampaian salam b.      Perkenalan c.       Menjelaskan topik penyuluhan d.      Menjelaskan tujuan e.       Menjelaskan waktu pelaksanaan	a.       Menjawab salam b.      Memperhatikan c.       Memperhatikan d.      Memperhatikan              Memperhatikan	10 menit
2.	Games Pembukaan a.       Memberikan pertanyaan bagian gigi b.      Memberikan pertanyaan fungsi gigi	a.       Menjawab serta menunjukkan bagian gigi yang disebutkan b.      Menjawab	7 menit
3.	Penyampaian materi 1. Stimulasi Menyiapkan telor bebek dan direndam ke dalam air kopi sampai hitam. 2.  Materi a.       Pengertian kesehatan gigi dan mulut. b.      Fungsi gigi dan manfaat menggosok gigi. c.       Tanda dan gejala adanya kerusakan gigi. d.      Penyebab terjadinya kerusakan gigi. e.       Cara perawatan gigi dan mulut yang tepat. f.       Langkah-langkah menggosok gigi yang benar. 3.  Memberikan kesempatan untuk bertanya 4.  Menjawab pertanyaan peserta	1.      Memperhatikan dan salah satu murid menggosok telor tersebut. 2.      Memperhatikan penjelasan dan mencermati materi 3.       Bertanya atau ada respon. 4.      Memperhatikan jawaban	25 menit
4.	Evaluasi, pembagian kuisioner dan pembagian doorprize a.       Memberikan pertanyaan post test secara lisan b.      Memberikan kuisioner c.       Memberikan hadiah kepada siswa yang aktif d.      Pembagian booklet sikat gigi yang baik dan benar	a.       Menjawab pertanyaan b.      Menerima dan menjawab kuisioner c.       Menerima hadiah d.      Menerima booklet	8 menit
5.	Penutup a.       Menyimpulkan hasil penyuluhan b.      Mengakhiri dengan salam	a.       Memperhatikan b.      Menjawab  salam	5 menit

D. Sasaran Penunjang                   

1.      Metode Penyuluhan

Kegiatan akan dilakukan selama 55 menit dengan pembagian 9 orang

menjadi tiga tim ke dalam tiga ruang kelas berbeda, yang terdiri dari tiga orang

untuk kelas 1, tiga orang kelas 2, dan tiga orang kelas 3, dengan pembagian sebagai berikut:

a.       Kelas 1: Indra Maulana S, Rindu Lusvia, Nurhasni.

b.      Kelas 2: Asharul Faisal, Aulia Luminta,Yuni Yumisari.

c.       Kelas 3: Normalia Rizki, M. Apriannoor, Mairita.

2.      Media Penyuluhan

Kegiatan penyuluhan “Kebersihan Gigi dan Mulut” yang menggunakan metode sikat gigi terdiri dari atribut- atribut penyuluhan sebagai berikut:

a.       LCD

b.      Video

c.       Poster

d.      Sikat gigi

e.       Pasta gigi

f.       Gelas

g.      Telor bebek

h.      Kopi

E. Evaluasi

Proses penilaian terhadap keberhasilan program penyuluhan dengan melihat perubahan yang terjadi pada aspek pengetahuan, sikap, dan keterampilan sesuai dengan rancangan TIU dan TIK yang telah disusun sebelumnya. Alat ukur yang digunakan untuk mengevaluasi kegiatan ini berupa: kuisioner, games- berupa tanya jawab, dan dokumentasi.

Evaluasi kegiatan ini, yakni:

1. Evaluasi Formatif

Kegiatan penilaian ini dilakukan dengan melemparkan beberapa pertanyaan kepada peserta saat kegiatan penyuluhan berlangsung untuk mengetahui sejauh mana antusias dan pemahaman para peserta terhadap kegiatan penyuluhan setelah berjalan sejauh itu. Pertanyaan yang diajukan mencakup: 

a.       Bagian-bagian gigi dan fungsinya

b.      Kesehatan Gigi dan Mulut

c.       Penyebab dan Dampak Kerusakan Gigi dan Mulut

d.      Pencegahan Kerusakan Gigi dan Mulut

e.       Pemeliharaan Kerusakan Gigi dan  Mulut

2. Evaluasi Sumatif

Kegiatan penilaian ini dilakukan dengan pemberian kuisioner berisikan  10 dan 15 pertanyaan sederhana kepada peserta untuk mengetahui sejauh mana pengetahuan peserta bertambah. Selain itu, diterapkan sistem nilai minimal yang harus dilampaui oleh mereka sebagai indikator keberhasilan kegiatan penyuluhan ini, yaitu terjadinya peningkatan nilai posttest dari pretest yang diberikan.